Kwetsbare ouderen Project Transferzorg




In september 2016 is het project Transferzorg gestart, onderdeel van het zorgprogramma kwetsbare ouderen.





Transferzorg

Transferzorg voor kwetsbare ouderen omvat transfers van de eerste lijn naar de tweede lijn, en andersom. Belangrijk hierbij is een goede afstemming en overdracht van gegevens tussen zorgprofessionals van de eerste lijn, de tweede lijn en de wijkverpleging. In het project gebeurt dit op de volgende manier:
  • Digitale ondersteuning vanuit Care2U: het geriatrieteam krijgt direct toegang tot het actuele individuele zorgplan (IZP), met daarin de doelen van de kwetsbare oudere en achterliggende informatie zoals de TraZAG, labuitslagen en het medicatieoverzicht.
  • De casemanager in de eerste lijn heeft contact met de casemanager (uit het geriatrieteam) in de tweede lijn. Als de kwetsbare oudere weer naar huis gaat, vindt een warme overdracht tussen beide casemanagers plaats. Hierdoor kan de casemanager in de eerste lijn indien nodig binnen 2 werkdagen na ontslag een huisbezoek doen en mogelijke vervolgacties inzetten. 
Pilotfase
Aan fase 1 van de pilot (september 2016 - december 2017) doen 21 huisartspraktijken van DOH, SGE en PoZoB mee, alsmede het Catharina Ziekenhuis, St. Anna Ziekenhuis en St. Jans Gasthuis Weert. Rond elk ziekenhuis is een leergroep gevormd, zodat de samenwerkende professionals rechtstreeks met elkaar kunnen afstemmen en evalueren waar verbeteringen mogelijk zijn. Er is voor alle praktijken en ziekenhuizen een digitaal werkboek beschikbaar. In volgende fasen zullen meer huisartsenpraktijken en ziekenhuizen in de regio Zuidoost-Brabant bij het project aansluiten.
Uitgelicht
NPA kwaliteitskeurmerk
NPA kwaliteitskeurmerk
Geplaatst: 4 mei 2021

NPA (Accreditering van het Nederlandse Huisartsen Genootschap) is hét kwaliteitskeurmerk in de huisartsenpraktijk. Eind vorig jaar zijn alle SGE centra ge-audit door de NPA. Een kritische auditor onderzoekt op basis van gesprekken met medewerkers, vragenlijsten en checklists of de kwaliteit van de huisartsenzorg voldoet aan de richtlijnen van de NPA.

Planning vaccinaties vanuit onze praktijk
Planning vaccinaties vanuit onze praktijk
Geplaatst: 3 mei 2021

Als huisartsenpraktijk vaccineren wij mensen die geboren zijn in de jaren 1956, 1957, 1958, 1959 en 1960. Ook vaccineren we mensen die het syndroom van Down hebben en geboren zijn in 1960 en ouder en mensen die morbide obesitas hebben en die geboren zijn in 1960 en ouder.

Rode Kruis vervoer naar coronavaccinatie
Rode Kruis vervoer naar coronavaccinatie
Geplaatst: 19 april 2021

Voor sommige mensen is het lastig om een coronavaccinatie locatie te bereiken. Bijvoorbeeld omdat ze een lichamelijke of geestelijke beperking hebben. In sommige gevallen kan het Rode Kruis u naar de vaccinatiestraat brengen.