Samen sterker
De zorggroepen DOH, SGE en PoZoB (DSP) werken samen aan een gezonder Zuidoost-Brabant, waar zo’n 600.000 mensen wonen.
Over DSP
De zorggroepen DOH, SGE,
PoZoB werken samen onder de naam DSP. Een zorggroep is een organisatie waar
huisartsen zich bij aansluiten om (chronische) zorg in een bepaalde regio te
coördineren en uit te voeren. Bij de zorggroepen van DSP zijn ruim 400
huisartsen aangesloten. DSP ondersteunt de zorgverleners in onze regio bij het
geven van programmatische zorg aan aandachtsgroepen waaronder patiënten met een
chronische aandoening. DSP maakt over deze zorg ook samenwerkingsafspraken
met andere zorgverleners/organisaties in de 1e lijn zoals diëtiste,
podotherapeut, pedicure, fysiotherapeut, apotheker en buiten de 1e
lijn zoals ziekenhuizen, organisaties voor geestelijke gezondheidszorg,
wijkverpleegkundigen, organisaties voor verpleging & verzorging en
gemeenten.
Waarvoor samen sterker?Het gaat goed met de
gezondheid in Zuidoost-Brabant. Gelukkig leven we steeds langer en ook nog
langer met een goed ervaren gezondheid , maar dat geldt niet voor iedereen.
Er zijn inwoners in onze regio die extra aandacht nodig hebben. DSP werkt samen aan regionale programma’s voor een aantal groepen
mensen die extra coördinatie en communicatie nodig hebben. Met voor iedereen
een eigen op maat gesneden aanpak.
- DSP programma Kwetsbare Ouderenzorg
Een specifieke aandachtsgroep vormen de kwetsbare ouderen. Bij deze ouderen zorgt een opeenstapeling van lichamelijke, psychische en sociale problemen voor toenemende kwetsbaarheid. De zorggroepen verbinden met een gezamenlijk zorgprogramma de behandelaars die betrokken zijn bij de zorg voor een kwetsbare oudere. Dit om deze ouderen zo lang mogelijk in optimale gezondheid in hun voorkeursomgeving te laten wonen.
Onderdeel van dit DSP-programma is het project Transferzorg.
- DSP programma Psychische zorg
Een andere groep die aandacht vergt, zijn de mensen in onze regio met psychische klachten. Psychische stoornissen zorgen vaak al op relatief jonge leeftijd voor een sterk verminderde kwaliteit van leven. Zo staan angststoornissen en depressie in de top 5 van aandoeningen met de grootste ziektelast bij mensen. De zorggroepen werken samen met andere organisaties en behandelaren die betrokken zijn bij deze aandachtsgroep aan gestructureerde zorg in het programma psychische zorg.
Groepstrainingen Mentaal Fit en Mindfulness
De drie zorggroepen organiseren samen
groepstrainingen Mentaal Fit en Mindfulness. Via de website
www.dsp-zorg.nl is meer informatie te vinden over het aanbod en
de mogelijkheid tot aanmelden.
- DSP programma Kind & Jeugd
Een lang en gezond leven begint bij de jeugd. Alle kinderen moeten de kans krijgen om zich gezond te ontwikkelen, met de juiste hulp en ondersteuning. Van ruim 90% van de kinderen wordt de algemene gezondheid als goed beoordeeld, maar vooral de psychische gezondheid baart zorgen. Bij 10% van de 4- tot en met 11-jarigen is er een indicatie voor psychosociale problematiek. Ook de groep jongeren tussen 12 en 18 jaar met psychische problemen is groot (14%). De zorggroepen hebben een programma om kinderen en ouders te ondersteunen als er problemen dreigen te ontstaan tijdens het opgroeien.
Ongeveer een kwart van
de bevolking heeft een aandoening die regelmatig aandacht nodig heeft; alhoewel
niet alle patiënten dit herkennen. Ze hebben een diagnose gekregen en hebben
hun aandoening een plek gegeven. Zij voelen zich niet altijd ziek. In de
komende jaren zal het aantal mensen met een chronische aandoening toenemen. Dit
komt door de vergrijzing en leefstijl. En daarnaast worden aandoeningen eerder
gediagnosticeerd en is door de betere behandeling een goede levenskwaliteit te
behouden. Het aantal mensen met meerdere aandoeningen tegelijk, multimorbiditeit
genaamd, neemt ook toe. Multimorbiditeit maakt de zorg complexer. Patiënten
krijgen te maken met meerdere zorgverleners tegelijkertijd. Goede coördinatie
en communicatie tussen behandelaars is daarbij van belang. Om deze reden hebben
de drie zorggroepen ook programma’s voor patiënten met diabetes, COPD, astma en
verhoogd risico op hart/vaatziekten.
Daarnaast werken de drie zorggroepen ook
intensief samen met andere huisartsen en ziekenhuizen in het Nederlands Hart Netwerk.
Vanuit het Nederlands Hart Netwerk, regio Zuidoost Brabant, werken we continue
aan de verbetering van zorg voor mensen met een hartaandoening zoals hartfalen,
boezemfibrilleren, acuut hartinfarct, hartklep gebrek. We stemmen de zorg bij
hartrevalidatie af met het cardiovasculair risico management in de
huisartsenpraktijk, zodat dit op dezelfde manier blijft doorlopen voor
de patiënt.
Vanuit de samenwerking
tussen DSP en de ziekenhuizen in de regio werken we tot slot ook aan het
organiseren van zorg op de juiste plaats: dicht bij (t)huis waar het kan, in
het ziekenhuis als het moet.